Italia e Tunisia puntano a costruire una collaborazione sanitaria più stretta, fondata sul rapporto diretto tra ospedali, sulla formazione dei professionisti e sullo sviluppo di progetti scientifici comuni.
È questo il significato dell’incontro avvenuto a Roma, nella sede del ministero della Salute, tra il ministro italiano Orazio Schillaci e il ministro della Salute tunisino Mustapha Ferjani. Una bilaterale che guarda oltre lo scambio istituzionale e prova a trasformare la vicinanza geografica tra i due Paesi in una rete stabile di competenze, tecnologie e assistenza.
Professionisti e ospedali al centro della cooperazione
L’obiettivo è mettere in collegamento le strutture sanitarie italiane e tunisine nei settori nei quali la condivisione delle esperienze può produrre risultati più immediati. Il primo terreno è quello della formazione.
Medici, infermieri e altri professionisti potrebbero essere coinvolti in periodi di aggiornamento, scambi tra équipe, attività cliniche osservazionali, corsi congiunti e programmi dedicati alle procedure più complesse. Un rapporto di questo tipo consentirebbe non soltanto di trasferire conoscenze, ma anche di costruire protocolli assistenziali condivisi.
Tra gli ambiti indicati durante il colloquio figurano la neonatologia e la cardiologia pediatrica, discipline nelle quali la rapidità della diagnosi, la disponibilità di tecnologie avanzate e la presenza di gruppi multidisciplinari possono cambiare radicalmente la prognosi dei bambini.
La medicina d’emergenza rappresenta un altro capitolo strategico. La collaborazione potrebbe comprendere l’organizzazione dei pronto soccorso, la gestione dei traumi e delle maxi-emergenze, la formazione attraverso la simulazione e la definizione di percorsi per i pazienti tempo-dipendenti, come quelli colpiti da infarto o ictus.
Nel campo dei trapianti, invece, lo scambio può interessare la selezione dei pazienti, il coordinamento delle donazioni, la conservazione degli organi, le tecniche chirurgiche e il monitoraggio dopo l’intervento. È un settore nel quale non basta la competenza del singolo centro: servono una rete nazionale efficiente, regole condivise e una cultura della donazione sostenuta da informazioni corrette.
Come è organizzata la sanità tunisina
La Tunisia possiede un sistema sanitario articolato in tre componenti: pubblica, parapubblica e privata. Il ministero della Salute esercita un ruolo centrale attraverso 24 direzioni regionali, una per ciascun governatorato.
La rete pubblica conserva un’organizzazione piramidale. Alla base si trovano oltre duemila centri di salute primaria, ai quali si affiancano gli ospedali distrettuali e regionali. Al livello più alto operano gli ospedali universitari e le strutture specialistiche, concentrate soprattutto nelle grandi città e nelle aree costiere.
Il settore pubblico rimane il principale erogatore dell’assistenza e dispone di oltre l’80 per cento dei posti letto ospedalieri. Accanto a esso si è sviluppata una componente privata dotata, in particolare nei centri urbani, di tecnologie moderne e di una significativa capacità specialistica.
Il sistema tunisino ha raggiunto risultati importanti, ma deve affrontare alcune criticità: differenze territoriali nell’accesso alle cure, distribuzione non uniforme degli specialisti e delle apparecchiature, pressione sugli ospedali pubblici e difficoltà nel garantire in tutte le aree la stessa continuità assistenziale.
La cooperazione con l’Italia può quindi diventare anche uno strumento per rafforzare i servizi nelle zone meno servite, evitando che competenze e tecnologie rimangano concentrate soltanto nei maggiori poli ospedalieri.
Telemedicina per avvicinare le cure
Uno dei temi più innovativi affrontati dai due ministri riguarda la sanità digitale. La telemedicina potrebbe permettere agli specialisti italiani e tunisini di discutere a distanza casi complessi, condividere immagini diagnostiche e seguire l’evoluzione di alcuni pazienti senza imporre continui trasferimenti.
Non si tratta di sostituire la visita o l’intervento del medico. Il valore della telemedicina consiste soprattutto nel collegare centri con differenti livelli di specializzazione: un ospedale regionale potrebbe chiedere una seconda valutazione a un centro universitario, mentre équipe dei due Paesi potrebbero organizzare incontri multidisciplinari su neonati, bambini cardiopatici o candidati a procedure complesse.
La digitalizzazione può essere utile anche per la formazione, attraverso lezioni a distanza, simulazioni cliniche e condivisione di protocolli. Ma richiede reti affidabili, tutela dei dati sanitari, interoperabilità dei sistemi e responsabilità professionali chiaramente definite.
La modernizzazione dell’assistenza primaria, della medicina d’urgenza e delle infrastrutture digitali è già tra gli obiettivi della riforma sanitaria tunisina.
Ricerca e scambi scientifici
La collaborazione non dovrebbe limitarsi alla mobilità dei professionisti. Università, istituti di ricerca e ospedali dei due Paesi potrebbero sviluppare studi comuni, registri clinici e programmi di sorveglianza epidemiologica.
Il Mediterraneo è infatti uno spazio sanitario condiviso. Italia e Tunisia presentano problemi comuni, dall’aumento delle malattie croniche alla necessità di proteggere la salute materno-infantile, fino alla diffusione delle infezioni resistenti agli antibiotici. Mettere insieme dati, casistiche e competenze permetterebbe di comprendere meglio questi fenomeni e di sperimentare modelli assistenziali applicabili sulle due sponde.
Gli scambi scientifici possono inoltre ridurre il rischio che la formazione si trasformi in un percorso a senso unico. L’obiettivo non è semplicemente portare professionisti tunisini negli ospedali italiani, ma creare gruppi di lavoro duraturi, capaci di condividere conoscenze e di sviluppare competenze nei rispettivi sistemi sanitari.
One Health contro infezioni e resistenza agli antibiotici
Durante la bilaterale è stata richiamata anche l’importanza dell’approccio One Health, secondo il quale la salute delle persone non può essere separata da quella degli animali e dell’ambiente.
Zoonosi, malattie emergenti e resistenza agli antibiotici non rispettano i confini nazionali. Il movimento di persone, animali e merci, insieme ai cambiamenti climatici, può favorire la diffusione di vettori e microrganismi in nuove aree geografiche.
La collaborazione può dunque estendersi alla sorveglianza epidemiologica, allo scambio rapido delle informazioni, al controllo delle infezioni e all’uso appropriato degli antimicrobici negli ospedali, negli allevamenti e nella medicina veterinaria.
L’incontro tra Schillaci e Ferjani indica una direzione precisa: trasformare la prossimità tra Italia e Tunisia in un’alleanza sanitaria del Mediterraneo. Il risultato dipenderà ora dalla capacità di tradurre gli indirizzi politici in programmi concreti, accordi tra ospedali e università, borse di formazione, progetti di ricerca e piattaforme digitali realmente operative.
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